Кліщовий вірусний енцефаліт – це гостре інфекційне вірусне захворювання, з переважним ураженням центральної нервової системи, яке передається людині через укус іксодового кліща. Його тяжкість і форма залежать від низки чинників: імунітету потерпілого, кількості вірусу, що потрапив до організму, а також від «географічної приналежності» членистоногого.
Який вигляд має місце після укусу кліща?
Якщо кліщ ще не встиг напитися крові – знайти місце укусу простіше простого: роздуте тільце членистоногого стирчатиме просто зі шкіри «жертви». Якщо ж кліщ уже закінчив свою «трапезу» і відпав, то доведеться шукати сліди атаки.
Зазвичай у місці присмоктування з’являється червона пляма овальної форми діаметром до 1 см із темною крапкою посередині. Уражена ділянка може також бути трохи припухлою і свербіти.
Вам буде цікаво: Види кліщів: назви, фото та описи (каталог)
Слід пам’ятати, що найчастіше для укусу кліщ обирає місця з найніжнішою шкірою (її найпростіше прокусити) – на голові, за вухами, на шиї, в пахвових западинах, у паху, під коліном, на животі та в районі попереку. Однак і інші ділянки тіла залишати без уваги теж не варто.
Що робити після укусу кліща?
Якщо кліщ ще не відпав, то важливо правильно його видалити, а потім здати на аналіз. Найкраще відразу поїхати в травмпункт або в поліклініку. Якщо ж такої можливості немає, то доведеться діяти самостійно. У цьому разі важливо витягти всього членистоногого, разом із головою і хоботком, і в жодному разі його не розчавити. Порядок дій буде наступним:
- Одягніть одноразові рукавички й обробіть місце укусу дезінфекційним розчином (70% спиртом, 5% йодом, алкоголем тощо).
- Візьміть пінцет, захопіть паразита якомога ближче до голови. Тримайте його строго перпендикулярно до поверхні укусу.
- Акуратно поверніть тіло кліща навколо своєї осі (можливо, буде потрібно зробити це не один раз). Під час викручування не робіть ривків і не здавлюйте кліща: у момент сильного натискання він випускає в кров додаткову кількість анестетика, що зі свого боку збільшує кількість патогенів в організмі «жертви».
- Коли кліща витягнуто, ще раз обробіть місце укусу спиртом або будь-яким іншим анестетиком. Людям, схильним до алергії, також слід прийняти антигістамінний засіб.
- Витягнутого паразита помістіть у скляну посудину з вологою ваткою або ганчірочкою і щільно її закрийте.
- Якнайшвидше доставте кліща в лабораторію. Важливо, щоб до фахівців паразит потрапив живим. У такому разі дослідження буде більш достовірним.
- Якщо не виходить відправити кліща на дослідження відразу, можна поставити ємність у холодильник. Зберігати так паразита можна максимум 3 дні.
Якщо ж ви виявили на тілі тільки укус, а сам кліщ уже відвалився і знайти його не можна – вирушайте до медустанови, де вам поставлять укол імуноглобуліну. Після цього уважно стежте за своїм самопочуттям.
Здавати кров одразу після укусу не треба – аналізи нічого не покажуть. Не раніше ніж через 10 днів можна дослідити кров на кліщовий енцефаліт і бореліоз методом ПЛР, а через 2 тижні після присмоктування – на антитіла (IgM) до вірусу кліщового енцефаліту.
Коли з’являються перші симптоми кліщового енцефаліту після укусу кліща?
Інкубаційний період хвороби в середньому триває від кількох днів до 2 тижнів. Іноді перші симптоми недуги можуть проявитися тільки через місяць після укусу кліща. До перших симптомів захворювання належать:
- Підвищена температура тіла – від 37 до 39 градусів,
- М’язові та суглобові болі,
- Головний біль,
- Загальна слабкість,
- Нудота, блювота і втрата апетиту,
- Зниження артеріального тиску,
- Тахікардія,
- Збільшення лімфовузлів.
Такий стан може тривати в середньому від 2 до 10 днів. Потім, настає друга фаза захворювання. Визначити її можна за такими симптомами:
- Ригідність потиличних м’язів – погіршення рухової активності (людина не може нахилити голову вперед і привести підборіддя до грудей),
- Чутливість до яскравого світла і гучних звуків,
- Обмеження рухової активності аж до паралічу,
- Порушення свідомості, галюцинації, нескладність мови,
- Коматозний стан.
Форми захворювання
Фахівці розрізняють п’ять основних форм кліщового енцефаліту:
- Гарячкова, або стерта (найуспішніший прогноз при лікуванні),
- Менінгеальна (діагностується найчастіше),
- Менінгоенцефалітична,
- Поліомієлітична (діагностується у третини постраждалих від енцефалітних кліщів),
- Полірадикулоневритична.
Ще одна – особлива форма кліщової інфекції – з двохвильовим перебігом. Перший період захворювання характеризується гарячковими симптомами і триває 3-7 днів. Потім вірус проникає в мозкові оболонки, з’являються неврологічні ознаки. Другий період триває 2 тижні і протікає набагато важче, ніж гарячкова фаза.
Також кліщовий енцефаліт може переходити в хронічну форму, за якої вірус повільно вражає нові й нові ділянки центральної нервової системи.
До речі, крім вірусного енцефаліту від іксодового кліща можна заразитися бореліозом, ерліхіозом, анаплазмозом, висипним тифом, туляремією. Усі ці захворювання також можуть мати серйозні наслідки для організму. Тому після укусу кліща важливо одразу ж звернутися до лікаря. Правильно підібране лікування допоможе нівелювати наслідки інфекції та навіть врятувати життя.
Чи можна повністю вилікуватися від кліщового енцефаліту?
Прогноз захворювання може бути сприятливим, якщо пацієнту швидко поставили діагноз і вчасно почали його лікувати. Це стосується легкого та середньотяжкого перебігу хвороби, за якого рідко виникають ускладнення і зазвичай людина відновлюється повністю.
Важкі форми кліщового енцефаліту можуть призвести до інвалідності та навіть смерті. Захворювання також здатне провокувати депресію, тривожність або маячні стани. Можливі й довгострокові порушення когнітивних функцій – пам’яті, уваги та мислення. У частини пацієнтів, інфікованих кліщовим енцефалітом, через пошкодження нервів виникають проблеми з мовленням, зором, координацією рухів. Реабілітація при цьому може зайняти багато часу: головний мозок відновлюється не так швидко, як інші частини тіла, але в багатьох випадках можна досягти поліпшення стану.
Профілактика кліщового енцефаліту
До заходів профілактики кліщового енцефаліту належать:
- Вакцинація від кліщового енцефаліту – найефективніший спосіб захисту від інфекції. Щеплення необхідно зробити заздалегідь – щонайменше за місяць до початку активності кліщів, щоб організм встиг виробити антитіла до інфекцій, які переносяться кровосисними.
- Використання спеціальних репелентів під час виїздів на природу.
- Носіння в лісі закритого одягу. Можна також придбати спеціальні костюми з просоченням від кліщів.
- Відмова від відвідування лісів у період, коли кліщі особливо активні (з травня по липень).
- Спеціальна обробка сільгоспділянок.